[붙임1]

접수일자 2021.   .   .

2021 지역 영화 제작 지원사업‘전남 단편영화 제작지원’신청서

1. 신청정보

작품명		신청구분		□단편 □장편
지역영화 조건 (해당 조건에 모두 체크)	□지역 출신 창작자 □지역인력(구성비율: %) □지역소재 또는 지역촬영
전남연고증빙	예 : 주민등록등본, 졸업증명서, 거주사실증명서 등
신청종류	□개인 □법인		신청인(법인)명
담당자			담당자 연락처

※ 담당자는 해당 지원사업 담당자로 연락정보를 정확히 기재하여 주시기 바랍니다.

2. 신청자 현황

신청인(사)명		대표명 (해당 시 기입)
주민등록번호 (사업자등록번호)		영화업신고일 (해당 시 기입)
주소

3. 제작계획

감독		프로듀서
장르		러닝타임(분)
규격	HD/DV/필름( mm)등	주요 촬영 지역
총제작비		지원신청금액

※ 첨부 서류 *접수절차 미 숙지 및 신청서류 누락의 경우, 별도 안내 없이 서류심사 제외

①지원신청서[붙임1]/②제작계획서[붙임2]/③개인정보활용동의서[붙임3]/④시놉시스 및 시나리오(다큐멘터리의 경우 기획구성안 등)/⑤지원자프로필 및 주요 구성원 소개서(자유양식, 감독의 포트폴리오가 있을시 첨부)/⑥참여자 전남연고 증명서/⑦저작권(판권)보유확인서[붙임4]

전 남 영 상 위 원 회 귀 하